生二孩能不能報(bào)銷生育保險(xiǎn)?慢性病門診就醫(yī)可以報(bào)銷嗎?目前抗癌藥降價(jià)情況如何?2月28日,云南省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)、黨組書記黃宏偉一行做客金色熱線,對(duì)公眾關(guān)注的問題進(jìn)行了解答。
生二孩同樣享受生育保險(xiǎn)待遇
提問:我和老婆生一孩時(shí)已報(bào)銷過生育保險(xiǎn),請(qǐng)問二孩還能不能報(bào)銷生育保險(xiǎn)?
回復(fù):按照現(xiàn)行政策,生二孩同樣可享受規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇。如果懷孕期間剛好出現(xiàn)跨地域工作變動(dòng),生育保險(xiǎn)仍能接續(xù),以前繳納的生育保險(xiǎn)也是互認(rèn)的。因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)職工生育保險(xiǎn)關(guān)系的,其在不同統(tǒng)籌地區(qū)參加職工生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)時(shí)間,各地相互認(rèn)可,連續(xù)計(jì)算,符合生育保險(xiǎn)待遇支付政策的費(fèi)用由轉(zhuǎn)入地按照其生育保險(xiǎn)政策規(guī)定支付。如在轉(zhuǎn)移期間,中斷繳費(fèi)時(shí)間3個(gè)月內(nèi)的,中斷期間的生育保險(xiǎn)費(fèi)由新用人單位按照參保地政策補(bǔ)繳,繳費(fèi)時(shí)間連續(xù)計(jì)算,中斷期間產(chǎn)生的符合生育保險(xiǎn)待遇支付政策的費(fèi)用由轉(zhuǎn)入地按生育保險(xiǎn)政策規(guī)定予以支付。
慢性病門診就醫(yī)也可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)
提問:我是一名退休職工,去年確診得了糖尿病,請(qǐng)問除了住院可以享受醫(yī)保報(bào)銷外,門診就醫(yī)可不可以報(bào)銷?
回復(fù):門診就醫(yī)可以報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)。從2013年起,云南省就確定了包括糖尿病在內(nèi)的26類慢性病和6類特別病納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金門診支付范圍。門診慢性病統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)原則上在300元左右,報(bào)銷比例在80%左右,單一慢性病病種統(tǒng)籌基金年度報(bào)銷限額在2000元左右,每增加一個(gè)病種,報(bào)銷增加1000元左右,統(tǒng)籌基金每年最高報(bào)銷限額為5000元。具體到各州市有一定差異,參保人可以先到參保地醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理慢性病就診證,然后憑證就診,享受規(guī)定的門診待遇。
一批抗癌藥集中采購價(jià)降了5%
提問:從電視上看到一些抗癌藥品納入醫(yī)保支付范圍,想具體了解一下抗癌藥的降價(jià)情況。
回復(fù):從去年10月國家醫(yī)保局宣布新一批17種抗癌藥品納入醫(yī)保報(bào)銷目錄之后,目前已納入醫(yī)保報(bào)銷的國家談判抗癌藥有31種。其中,注射用硼替佐米等14個(gè)國家談判抗癌藥品已全部實(shí)現(xiàn)了調(diào)價(jià),現(xiàn)行采購價(jià)格與云南省采購價(jià)格相比,平均降幅4.73%。與此同時(shí),云南省在國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于開展抗癌藥省級(jí)專項(xiàng)集中采購工作的通知》后,原衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省物價(jià)局等部門共同制定出臺(tái)了抗癌藥專項(xiàng)集中采購方案,啟動(dòng)抗癌藥集中采購。103個(gè)抗癌藥品種基本降至全國最低價(jià),比云南省之前的集中采購價(jià)格降低了5%。(記者 期俊軍)